非霍奇金淋巴瘤的治疗方法有哪些?

非霍奇金淋巴瘤(NHL)临床表现多为界外淋巴组织肿块、体内深部淋巴结肿块、浅表淋巴结肿大、界外淋巴组织增生或形成结节肿块。目前临床对具体的NHL尚没有定论,对其的治疗方法也是以手术、放疗、化疗为主。

  1、手术

 

  目前即便是好的外科医生,在手术治疗非霍奇金淋巴瘤时都无法确定淋巴瘤的扩散区域,也不能完全保证完全淋巴瘤组织被切除掉。但是如果在治疗淋巴瘤的时候化疗效果较好,期间就有可能通过手术取出淋巴结做活检。手术非常小,麻醉后医生会进行超声波或者其他扫描检查,以确保万无一失。

 

  在临床中,有一种比较罕见的脾边缘区淋巴瘤,主要原因是由于淋巴瘤癌细胞转移到脾脏,这种情况下对淋巴瘤病人来说由于预后不是很好,较好的选择一是手术切除,二是维续现有状况。这个过程需要通过锁孔手术切除脾脏(使用腹腔镜手术切除脾),由于锁孔手术有并发症的风险,所以医生必须向患者亲属解释这一潜在隐患。

 

  需要注意的是,脾的生理功能主要体现在运化、升清、统血,调节新陈代谢的作用,是贮血和生成淋巴、抗体的器官,所以做了脾切除术后机体受到感染的风险增大,因此医生常会向病人建议抗生素以帮助降低感染几率。
 

  2、放疗

 

  放射治疗是利用高能量射线来杀死癌细胞。当淋巴瘤转移到多个淋巴结时,放疗一般须于化疗结合进行综合治疗。

 

  由于放疗是使用射线对患癌部位进行照射,所以副作用主要与放射有关,如皮肤红肿、瘙痒疼痛、色素沉积、血细胞减少,在全身表现为系列性的能紊乱与失调,如精神不振、食欲下降、免疫力下降、身体衰弱,恶心呕吐等;值得一提的是,如果放射治疗中有脑部照射,由于部分骨髓干细胞的破坏,病人会变得非常疲累,从而发生常见的嗜睡综合症现象。

 

  3、化疗

 

  使用抗癌化疗(细胞毒性药物)来破坏癌细胞。由于药物在血液中循环,可以达到你的身体各部位的癌细胞,对应的,也会对机体细胞造成难以避免的损失。所以为了达到化疗目标,将病人的机体环境损害降到最低,生物治疗联合化疗、放化疗联合治疗成为临床非霍奇金淋巴瘤化疗的主要手段。

 

  特别的,某些情况下主治医师会采取一些治疗手段以防淋巴瘤扩散到大脑,常见的药物是甲氨蝶呤。